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陜西省結核病防治院實施一例重癥髖關節結核全髖關節置換術
來源: | 作者:周萌芽 | 發布時間: 2021-03-24 | 1051 次瀏覽 | 分享到:

  坐著輪椅來,站著走出去,讓受病痛折磨長達兩年的重癥髖關節結核患者張紅(化名)很開心。從渭南來西安求醫的她,在陜西省結核病防治院(陜西省第五人民醫院)順利接受了全髖關節置換術,從而擺脫病痛,步入健康新生活。

  2年前,張紅無明顯誘因出現右髖關節疼痛伴活動障,活動后加重,休息后緩解,未予以重視,病情不斷加重,行相關檢查后臨床診斷為“髖關節合并結核感染”,抗結核規范治療1年后效果不佳,髖關節出現嚴重活動障礙,無法行走,只能坐輪椅出行。來陜西省結核病防治院后,行髖關節CT顯示雙側股骨頭及髖臼骨質結構破壞嚴重、髖關節面不光整、關節間隙變窄、左側髖關節周圍軟組織腫脹。

  張紅及家屬希望早日解除疼痛、恢復功能,經醫院專家團隊會診,在嚴格排除禁忌癥、核對適應癥后行左髖關節置換術,手術由陜西省結核病防治院綜合外科劉軍政主任醫師主刀,在科室團隊及麻醉科醫生的密切配合下精準實施,歷時3小時,順利完成。

  據了解,髖關節結核是由結核桿菌感染入侵髖關節所引起的結核病變,也是比較常見的一種骨結核,多見于兒童和青壯年。該病在早期患者常可出現跛行、患肢疼痛、關節功能受損等癥狀。隨著疾病的發展可出現臀部、大腿肌肉的萎縮,形成膿腫,嚴重的會發生畸形、進而致殘。

  劉軍政主任醫師介紹,髖關節結核通常以保守治療與手術治療為主。前者主要是在增強機體抵抗力的基礎上進行抗結核治療,外科手術的主要目的是清除病灶、矯正畸形和功能重建。其中,關節置換就是一種非常成熟的外科手術,從髖關節到膝關節,乃至肩、肘、踝、腕等多關節領域,符合適應癥者均可進行關節置換,術后可有效減輕疼痛,改善功能,提高生活質量。

  劉軍政主任醫師提醒,所有的人工關節都有一定的壽命,這跟假體材質及醫生的技術有關,也和病人術后的活動、副作用情況密切相關。所以術后一定要積極預防深靜脈血栓、傷口感染及關節脫位,還要嚴格遵醫囑做好護理,比如早期要限制活動,不能坐低板凳等,等到關節囊自行修復后,患者就可以像正常人一樣活動了。

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